“点对点”帮扶让优质资源“沉下去” 基层能力“强起来”

广西来宾市金秀瑶族自治县是全国最早成立的瑶族自治县，是原国家级贫困县、国家扶贫开发工作重点县。距来宾市区140公里，全县总面积2468.7901平方公里，总人口约15.61万人。金秀瑶族自治县人民医院是全县唯一一家二级甲等公立综合医院，由于医院基础条件差，技术和服务能力有限，导致每年约40%的病人外流就诊，使得15万大瑶山老百姓看病“难、贵、远”的问题突出。

为全面落实国家《“十四五”国民健康规划》和乡村振兴战略，在来宾市委、市政府的高位推动下，在市卫生健康委、金秀瑶族自治县委县政府的具体指导下，2022年10月金秀瑶族自治县人民政府与来宾市人民医院（以下简称“总院”）签订托管协议，缔结“三二”医联体，并挂牌来宾市人民医院金秀分院（以下简称“分院”），实行以同质化管理为导向，以切实改善人民群众看病就医感受为目标，在深化综合改革、加强运营管理、强化行风建设、全面增进效益等方面深化分院建设，推动优质医疗资源下沉，做强基层医疗服务能力。

坚持党建引领，提升工作高度

为全面落实加强公立医院党的建设，探索引领医联体建设发展，总院以“五联”工作为载体，以总院30个党支部为牵引，推动分院支部、院外单位和总院人员互动、工作互助、资源共享、共同发展。2023—2024年两院开展多种形式的党建共建活动15次，达成科室联盟5个，签约涵盖医疗、护理、医技在内的6份《专科联盟协议书》。以党建引领推动医疗健康优质资源下沉和优化整合，为来宾市构建医联体奠定了坚实基础。 

加强人才培养，增强内生动力

为充实分院的人才力量，总院对分院的人才需求进行深度摸底，为其量身定制人才引进计划。先后将1名副院长和2名中层干部到分院分别担任院长、副院长，配强分院班子队伍。遴选医学专家到分院担任对应科室的科主任，另以人才引进等方式新聘入医务人员23名到分院工作。总院聘请专业团队到分院开展“转作风、提效能”和“优服务、提效能之护理服务效能专场”系列培训班，向分院广大职工灌输崭新的医院管理理念、文化理念，转变工作作风，提升服务质量。

强化学科建设，培育核心竞争力

为破解大瑶山老百姓长期盼望的“家门口”就医诉求，总院在分院设立“三甲”专家门诊，派出普外和骨科专家团队，定期到分院轮流开展门诊坐诊、业务查房、手术带教、病例讨论等工作，通过“传帮带教”精准指导分院学科建设。同时，选派44名医师到分院长期驻点帮扶，共推广新技术、新项目9项，指导开展手术2119台，接待门诊患者11492余人次，管理住院患者4651余人次，完成院内会诊787人次。

为填补分院重症医学领域空白，在总院大力帮助下，分院重症医学科于2023年8月顺利通过准入验收，开科至今已成功救治各类重症患者68人次。此外，总院还通过专科联盟建设扶持分院眼科、耳鼻咽喉科等弱势学科，分院重组眼科和五官科后，已完成白内障手术76例，耳鼻咽喉手术150例。

升级信息平台，改善患者就医体验

为推动分院信息化建设，解决信息化“卡脖子”问题，总院为分院打包升级医院HIS系统和结构化电子病历系统。新建远程会议系统，将总院与分院的培训教育同步发展。同时，利用网络建立胸痛微信群、心电诊断微信群，建立区域协同诊疗机制，为快速转运分院急性胸痛患者节约了时间，大大提高了患者的生存率及远期预后率。为深入落实全区、全市深化医保领域“放管服”改革，为百姓提供优质、便捷、高效的医疗保障服务，秉承医保业务“就近办、一次办、快捷办”的理念，总院对分院的DRG医保运营管理决策支持系统、预约挂号、智能分诊、门诊自助缴费、检验检查报告查询等功能进行升级，不断推出多项医保便民服务举措，改善分院患者就医体验。

领跑医共体建设，打造命运共同体

为推动分院县域内医疗资源整合共享，促进市县乡三级共同发展，金秀分院牵头与5个乡镇卫生院成功组建“金秀瑶族自治县人民医院医共体”。来宾市人民医院作为金秀分院的总院，主动承担起指导分院医共体建设的职责，积极探索医联体+医共体建设模式。总院派市级胸痛专家组到分院医共体成员单位开展为期6期的专题培训和胸痛质量分析会，助推创建胸痛中心和卒中中心工作。2年共服务门、急诊人数2000人次；培训讲座24次，培训1200多人次；教学查房62次；手术117人次；举办大型义诊5场，惠及群众3000余人，让群众就近享受优质医疗服务。

经过全方位、点对点的帮扶，金秀分院医疗卫生服务的能力和水平持续提升。2023年分院出院量1.3万人次，同比增长25.66%，手术量3498台，同比增长4.61%。2022年收到感谢信2封，锦旗6面。2023年收到感谢信5封，同比增长150%；收到锦旗14面，同比增长133%；2023年患者对医院满意度达90%以上。下一步，来宾市人民医院将继续深入推进驻点帮扶、分级诊疗、远程医疗、联合义诊等模式，发挥优势，不断提升基层医疗卫生服务的能力和水平，探索基层医疗卫生服务的新模式、新路径，将三甲医院优秀医疗资源下沉基层医疗机构、传送到老百姓家门口，为来宾市各县（市、区）老百姓提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。

（责编：阎秀峰）