南京两院四科紧密协同 医联体打造脑损伤患儿诊疗新模式

近日，南京市浦口人民医院与南京市儿童医院依托“脑损伤患儿—高压氧—康复治疗”协同诊疗新模式，成功联合救治了一名因高空坠落导致昏迷的患儿。在两院四科医护人员的共同努力下，患儿经过一个多月的精心治疗，已苏醒并恢复了自主活动。

今年暑假，即将八岁的小小（化名）不慎从四楼坠落，经过一个多小时才被发现，当时已陷入深度昏迷。紧急送往南京市儿童医院后，经检查发现其颅内大量出血、脑室积血、肋骨骨折、胸椎压缩性骨折等多处创伤。

 面对如此危重的病情，南京市儿童医院外科重症监护室立即对小小进行了食管插管、止血、抗惊厥、营养神经等一系列紧急救治措施。经过十多天的治疗和精心看护，小小虽然度过了危险期，但意识依然不清。外科重症监护室主任陆巍峰表示，患儿的骨折未严重损伤其行动能力，后期会逐步恢复，但脑部损伤较大，需要尽快进行高压氧治疗。

作为南京市儿童医院浦口分部的南京市浦口人民医院拥有先进的高压氧舱群。在了解到小小的病情后，陆巍峰主任立即与浦口分院负责人陆世丰副主任医师取得联系。陆世丰主任与我院高压氧舱负责人马腾主任紧急协商，决定为小小开放绿色通道，将其从南京市儿童医院转至我院儿科病房，接受高压氧舱治疗。

同时，陆世丰主任邀请儿童医院康复医学科孙子家主治医师会诊，为小小制定详尽的康复计划。孙子家表示，高压氧治疗通过提高血氧浓度，增加氧气在血液中的溶解度，从而更有效地将氧气输送到受损的脑部组织。这有助于改善患儿受损脑细胞的氧气供应，促进脑细胞的恢复和再生。

经过十天的高压氧舱治疗和悉心护理，小小逐渐恢复意识和行动，可以自己吃饭，也可以简单发音了。为了进一步接受康复治疗，小小再次转至南京市儿童医院康复医学科。经过两周的营养神经、神经电刺激、经颅磁、音乐疗法等康复训练后，小小恢复了神志，可以正常交流，也能下床走动。

看着孩子一点点从昏迷中苏醒，一点点恢复往日的活力，小小的妈妈表示：“这一个多月，两家医院四个科室，有好的医生，有先进的仪器，还有数十名医护人员的帮助，终于把孩子救了回来，我们深表感激。”

此次救治的成功，不仅得益于两院医护人员的精湛医术和无私奉献，更得益于两院建立的“脑损伤患儿—高压氧—康复治疗”协同诊疗新模式。该模式自2024年8月搭建以来，已经成功救治了包括小小在内的十名脑损伤患儿。下一步，两院将进一步联合更多学科，完善脑损伤患者的救治康复流程，优化完善救治绿色通道，积极推进双向转诊落地落实。

此外，两院自2024年3月签约成立以来，已设立新生儿、普儿病房，开展儿童心理、儿童康复、儿童皮肤等特色门诊。病房月收治患儿近100人次，月门诊量达5000余人次。两院始终致力于加快建设高水平儿童医疗服务网络，实现与南京市儿童医院的互联互通，有效缓解了本部就诊高峰期的压力。对于疑难危重患儿，两院能够做到就地缓解、快速转诊；对于常见病、愈后康复、慢性病并发症患儿，则实现了下转分流。

（责编：阎秀峰 王韵涵）