牢织眼健康防护网 共筑儿童新“视”界

随着电子产品的普及，全国儿童近视呈现高发、低龄化趋势，防控近视已上升至国家战略高度。近年来，浙江省宁波市宁海县委县政府积极行动，构建“政府主导、部门参与、专家指导、学校教育、家庭配合”的联动防控机制，将0-6岁儿童眼健康列为源头防控的核心环节，并纳入基本公共卫生服务范畴，不断完善相关制度、资金保障及协调机制，使近视防控任务得以有效实施，且与妇幼保健系统的管理机制深度融合。宁海县妇幼保健院充分发挥儿童眼保健和近视防控工作中专业技术和服务网络优势，结合托育照护服务，全力推进全县儿童眼健康事业高质量发展。

“视”关重大，早日干预厄源头

“我家孩子出生没几天，就被查出患有双眼先天性白内障，幸亏治疗及时，总算保住了视力！”提到自家宝宝被查出患有先天性白内障，新手妈妈小林至今心有余悸。

早在2015年，宁海县妇幼保健院就与浙江省眼科医院合作，引进国际先进设备——儿童数字化眼底广域成像系统，在全市率先普及新生儿及儿童眼病筛查项目。孩子自出生伊始，相应的眼部疾病筛查与视力评估工作便开始施行。与此同时，眼健康筛查服务管理全方位融入儿童生长发育各阶段，且不同月龄的侧重点与该月龄的特质相适配。据统计，截至目前，宁海县共有26747个新生儿参加眼病筛查，共检出异常4967个，检出率高达18.6%。检出病例中，先天性白内障、家族性渗出性视网膜病变、早产儿视网膜病变等病症具有致盲的高危性，早发现，早治疗是最好的手段。

长期以来，宁海县妇幼保健院高度重视儿童眼健康工作。近年来，先后成立省、市级名医工作室，定期邀请上级专家、名医来院指导带教。此外，还成立儿童眼视光中心和眼健康 “防控中心”，组建了一支专业的眼科技术团队，依托妇幼专科联盟培训基层医疗保健人员，形成市、县、乡三级儿童眼病筛查、治疗和保健预防工作体系，为全县儿童和青少年提供眼病防治及视光学服务。截至目前，累计培训眼保健工作人员达 70 余名。其中，46 人成功获取“宁波市眼保健技术合格证书”，切实有效地提升了乡镇眼保健工作者的业务能力。

“视”关你我，合力共守眼健康

0-6岁是儿童眼睛和视觉功能发育的关键时期，6岁前的视觉发育情况，将直接影响儿童今后的视觉质量。对此，宁海县教育局和宁海县卫生健康局联合出台《宁海县儿童眼保健质量管理和近视防控方案》。方案充分利用宁海县妇幼保健院阵地优势，对全县乡镇卫生院、社区卫生服务中心、幼儿园、托幼机构的视力筛查和近视防控工作进行指导，积极落实儿童眼保健、视力检查、屈光筛查和近视控制等具体目标；建立眼健康分级诊疗制度，形成初筛机构、接诊机构、管理机构三级诊治体系，实施分级诊疗。

由乡镇卫生院、街道社区卫生服务站负责辖区内0-6岁儿童眼保健和视力检查、健康教育、转诊和追踪随访等初筛工作；宁海县妇幼保健院既是接诊机构，也是管理机构，不仅要对因视力异常或可疑眼病转诊的儿童进行进一步诊断和干预治疗，还要承担眼保健相关业务的培训指导、质量控制、协调管理等工作。 

截至2023年，0-6岁儿童眼保健及视力检查覆盖率达96.75%以上，儿童视力健康电子档案建档率达到95%以上，提前达到了2025设立的90%目标值。4-6岁儿童屈光筛查率达到100%，远高于设立的60%目标值，6岁组视力不良检出率8.36%，依托妇幼专科联盟形成的上下转诊机制，患儿均得到了早期干预和健康指导服务。

“视”在人为，多元服务焕“睛”彩

近年来，宁海县妇幼保健院将眼保健宣传教育融入儿童系统保健各环节，实现诊间宣教全覆盖，眼保健内容广涵盖。创建200平方眼健康科普馆，通过院校合作，提升家长、儿童知晓率；借助网络宣教、义诊咨询、健康讲座、职业体验、研学活动等，寓教于乐，不断提升爱眼护眼知识；利用孕妇学校、育儿学校、养育照护驿站常态化开办知识讲座，传播科学护眼知识，实现孕产妇、幼儿家长、学前儿童宣教对象全覆盖。

 以爱眼日、近视防控宣教月等活动为契机，开展主题宣传活动；利用微信公众号、视频号、县融媒体等线上平台进行普及，累计百余次。同时，联合教育系统举办“眼视光公益健康教育平台”等多形式爱眼护眼活动，提高民众知晓率。每月常态化携手托幼机构学校开展“我是小小验光师”趣味活动，组建眼保健宣教团队进学校、社区，仅2023年就开展眼保健主题讲座20余场。同时，落实托育机构每年两次的屈光筛查，针对视力不良儿童，建立个案管理，督促家长及时就医、复查与追踪随访，为儿童亮眼护眼保驾护航。

“视”不宜迟，五位一体护未来

“这几年，我们做了大量工作，也取得了一些成绩，但预防儿童近视，是一场攻坚战和持久战，需要全社会共同努力。”宁海县妇幼保健院党委书记、眼科主任医师卢春富表示，在政府的重视下，医院充分利用阵地优势，建立健全医校共建近视防控圈，2023年医疗机构进幼儿园、托育机构筛查21134人，检出视力不良1178人，弱视170人，异常儿童均得到及时的干预治疗和健康服务指导。

在政府、学校、医院、家庭、学生“五位一体”共同努力下，宁海全县儿童视力健康整体水平显著提升，0~6岁儿童近视发生率明显下降，远低于全国14.5%水平。

预防近视，任重而道远。未来，宁海将始终以呵护儿童视力健康为使命，以推进县眼健康事业高质量发展为目标，进一步推动落实儿童视力防控适宜技术，争取2030年6岁以下儿童近视率控制在3%以内，用医者仁心托举明天、点亮未来。

（责编：阎秀峰 鲁菲）