“夜宵顶流”小龙虾 吃对了才健康

随着天气渐热，小龙虾上市，夜晚漫步在长沙的街头巷尾，人们三五成群围坐在路边的小桌子旁，吃着烧烤、小龙虾，喝着啤酒，很是热闹。不过，长沙市中医医院（长沙市第八医院）的专家提醒，小龙虾虽美味，但不少市民也因“贪嘴”引发了健康问题。

一顿夜宵后，脚趾痛到钻心

“想不到竟然是痛风发作。”近日，30多岁的陈先生在家人搀扶下走进医院风湿免疫科就诊。副主任医师温艳芳在询问病史后得知，陈先生前一天晚上和朋友聚餐，杯觥交错间，他把自己尿酸偏高的事情抛之脑后，小龙虾配啤酒，和朋友吃得十分畅快。结果第二天起床下地时，脚一踩在地上就感到钻心的痛，仔细一看，左脚的大脚趾又红又肿。结合病史、临床表现、血生化检验等，温艳芳诊断其为痛风急性发作。通过口服药物，并交代其要注意控制饮食，病情很快稳定后续将继续降尿酸治疗。

“小龙虾含有丰富的蛋白质、铁、钙等营养元素，但它本身是高嘌呤的食物，摄入过多会导致血尿酸含量升高。啤酒中含有大量的麦芽成分，麦芽也是高嘌呤食物。另一方面啤酒中含有的酒精对肌肉神经有刺激兴奋作用，使体内乳酸增多，抑制了肾脏对尿酸的排泄。再加上长时间熬夜等不规律的作息影响下，引起体内的尿酸升高，进而诱发痛风发作。”温艳芳介绍，每年的五六月份，小龙虾大规模上市后，会进入一个痛风高发期，近期她已接诊的患者，发病原因都和陈先生类似。

急性痛风性关节炎是原发性痛风最常见的首发症状；85%～90%的首次发作累及单一关节，以第1跖趾关节最常见。其他常见受累部位为足背、踝、足跟、膝、腕、指、趾和肘关节；多于夜间突然起病，关节剧痛难忍，症状在数小时内达到高峰，受累关节红、肿、热、痛和功能障碍；发作常呈自限性，多于数天或2周内自行缓解，红肿消退后受累关节处皮肤脱屑。症状消失后进入痛风间歇期。间歇期是指两次痛风发作之间的无症状时期；大多数患者在6个月到2年内出现第二次发作。

温艳芳提醒，小龙虾虽味美，但不可贪多，体检发现尿酸偏高的人群或是痛风患者更应注意食之有度。生活中要保持积极乐观的心态，调整熬夜等不良的生活方式，适当进行体育运动，增强自身免疫力。此外，痛风患者平时应限制各类海鲜水产、动物内脏、浓肉汤、豆类、菌菇类等高嘌呤食物和酒精的摄入。同时，避免摄入过多油炸食品、辛辣刺激类食物，以及咖啡、浓茶、碳酸饮料等饮品，尽量戒烟戒酒。平时要多喝白开水，加快尿酸在肾脏中的排泄，降低体内尿酸水平。

吃顿外卖小龙虾，出现上吐下泻

市民张女士酷爱吃小龙虾。日前，她在家特意点了两份外卖，吃完后，当晚临睡前就觉得肚子有点不舒服，之后凌晨两三点感觉腹痛难忍，还出现了呕吐现象。第二天一早，张女士依然腹痛、乏力，来到消化内科就诊。消化内科主任李忆岚详细询问张女士症状表现及经过，并详细检查后，确诊张女士为急性胃肠炎，需要住院治疗。经输液治疗后，症状慢慢好转，目前顺利出院。

“每年，吃了小龙虾出现腹泻患上急性胃肠炎的病人都不在少数，他们大多发病都在24小时以内。”李忆岚介绍，急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。

李忆岚表示，进食小龙虾引起腹泻的原因有多种，首先小龙虾容易携带寄生虫或细菌，如果没有清理干净或完全煮熟，可能诱发急性胃肠炎，引起腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状；其次，因小龙虾过于油腻或过量食用，很容易引起消化不良，食物不能被完全消化排出，可能会导致腹泻；此外，小部分患者因对小龙虾过敏引起的食物变态反应，也容易引起腹泻、腹痛的症状。

“出现腹泻不是吃点止泻药就能止住的。”李忆岚提醒，规范用药很关键，有些患者擅自吃止泻药反而导致发烧加重，从而加重本身的疾病。还有一些患者会混杂吃一些消炎药，导致来到医院后大便化验培养就培养不出阳性的致病菌，影响后续准确治疗。

李忆岚提醒，小龙虾虽好吃，但不要过量食用，多吃可能加重胃肠道负担，容易引起腹痛、腹泻等症状。另外吃小龙虾前，应尽量将其清理干净，并且烹饪时注意煮熟，一定要吃熟透了的小龙虾；对小龙虾过敏的群体禁止食用。当出现腹泻症状，应清淡饮食，多饮水、多休息，根据腹泻恢复情况逐步调整饮食；若出现腹泻不止，并伴有发热、腹痛、恶心、呕吐等症状时，则应及时就医，避免因腹泻而造成脱水、严重电解质紊乱甚至休克等不良后果。

责编：阎秀峰

审核：鲁菲