抚矿总医院多学科合作成功切除“超复杂”疑难肿瘤

2024-04-01
作者:​辽宁省健康产业集团抚矿总医院 姚晶
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近日,辽宁省健康产业集团抚矿总医院结直肠肛门外科专家高波主任团队,联合妇科、泌尿外科、病理科、麻醉科等多学科共同协作,为一位女性复杂结肠癌患者成功完成高难度手术,让这位患者摆脱疾病的痛苦。

患者自1年前开始出现无明显诱因的便血,后因排便困难出现肠梗阻症状,家人异常焦急,四处求医,最后患者来到医院就诊。患者行肠镜检查提示:直肠乙状结肠连接处肿瘤,病理回报为恶性肿瘤。门诊以“直肠乙状结肠连接处恶性肿瘤”收入结直肠肛门外科。

患者入院后,医院医务人员结合查体、检验、影像学检查,考虑患者直肠乙状结肠连接处恶性肿瘤诊断明确,侵犯子宫、膀胱底部可能性大,且全腹CT提示:肿瘤大小约10X10cm,肿块已如婴儿头般大小。

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结直肠肛门外科专家高波主任仔细阅片后与影像科反复沟通,考虑患者子宫、右侧附件,右侧末端小肠,以及阑尾、膀胱底部融合一团,还伴随着因乙状结肠肿瘤恶性生长有不完全肠梗阻症状,患者急需手术治疗。

为更好地完成此次手术,有着三十多年诊疗经验的高波意识到这个罕见、复杂的病例绝不是一个学科可以完成的。于是他紧急联系了医院妇科专家孙秀云主任,妇一病房张丹主任、泌尿外科李原学主任、病理科张伟主任一同会诊,几位专家对患者术前、术后的相关情况进行综合分析,制订了周密、详细的治疗方案,以期获得最佳预后。

确定手术方案后,在麻醉科和手术室医护人员的配合下,高波手术团队进行腔镜下分离,患者肿物逐渐露出庐山真面目,肿瘤黏连在一起,分离难度大,必须进行开腹手术。手术过程中,每位医护人员每一步操作都十分小心谨慎。

手术历时8个多小时,全体人员全部精力都倾注在手术台上,不敢有丝毫懈怠,最终高波团队与妇科专家孙秀云、妇一病房主任张丹、泌尿外科主任李原学,术中共同完成乙状结肠直肠切除哈德曼氏术,阑尾、部分小肠、联合全子宫、双附件、膀胱底部部分切除术,顺利切除重达2斤多的肿瘤。术后患者安全返回病房,给予对症治疗。

在病房里,患者由护理团队精心护理,遵医嘱给予生命体征监护、出入量记录、血糖监测、营养支持、预防感染、预防血栓等治疗,患者各项指标趋于正常。经细心的治疗护理,患者康复出院。

对于复杂疑难肿瘤患者开展多学科联合诊治不仅提高了肿瘤的治愈率,保证了术中安全,也改善患者的预后,减轻了经济负担。

多年来,医院的多学科诊疗模式为患者制定了个体化、规范化、全方位的精准治疗方案,为患者围手术期恢复、后续治疗和全程管理提供可靠保障,全力保证了患者的生命健康。而此次成功的救治也再次表明,医院多学科诊疗模式的成功。

 

责编:阎秀峰

审核:鲁菲

 



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