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石城县人民医院康复科团队以综合疗法诊治吞咽障碍

作者:石城县人民医院 陈玲 黄安 刘江 2025-02-19

“拔了管,我这心里的大石头就落了地,真是开心啊,谢谢你们”!说话的是廖阿姨(化名)的老公,他的笑容里藏着无尽的感激与喜悦。

时光倒流到三个月前,在外地生活的廖阿姨突然间头晕,意识变得模糊,家人心急如焚地将她送往医院就医,头颅CT的检查结果是脑桥出血,这个病很是凶险。经过抢救治疗,她虽然保住了性命,但身上插满了管子:鼻饲管、导尿管,还有那根让人看了就心疼的气管切开管。她说话很困难,吞咽、饮水时常常会呛咳,只能依靠鼻饲管来维持生命的基本需求,身体虚弱到肢体活动能力几乎为零,生活不能自理,家人只能24小时轮班照顾她。

但命运从不缺少转机,廖阿姨回到石城县后,很快转入石城县人民医院康复医学科继续康复治疗,康复科团队迅速为她进行全面而细致的评估。吞咽障碍这个功能障碍成了康复科团队首先要攻克的难题。通过做洼田饮水试验、染色试验、吞咽造影一整套专业的检查之后发现她的情况比预想的还要严峻,评估结果是吞咽功能严重受损,误吸风险极高,这意味着恢复时间长、难度大。

面对这个难题,康复科团队多次集中讨论她的病情,为她量身定制了一套细致的康复治疗方案。

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为帮助廖阿姨恢复吞咽功能,在治疗早期,康复治疗师采用冰刺激疗法结合空吞咽法,用冰冷的刺激物轻轻触碰口腔黏膜,以提高口腔对食物的感知能力和吞咽反射的敏感度。同时,配合低频吞咽电刺激治疗,增强咽部肌肉群的力量与协调性,诱发正常的吞咽反射。此外,还增加了口、唇部的训练,指导廖阿姨进行张口、鼓腮、伸舌等简单却有效的动作。每一个动作都像是在为廖阿姨的康复之路添砖加瓦。

在廖阿姨的积极配合下,治疗一个月后再次评估时,其吞咽造影结果显示良好,廖阿姨终于可以摆脱鼻饲管的束缚,可以尝试吃东西。对普通人来说,经口进食或许只是轻松平常的事情,但对廖阿姨来说,就像跑完一场艰难的马拉松。

据悉,廖阿姨已经在前些日子恢复了部分肢体功能,可以经口进食饮水,生活质量有了较大提升,也让她的家人护理压力大大减轻,现已出院。

 

责编:阎秀峰 王韵涵

 


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